ภาวะช็อกจากระบบไหลเวียนโลหิตผู้ป่วยวิกฤต นักวิจัยพัฒนาวิธีการใหม่ในการติดตามผู้ป่วยวิกฤตที่มีภาวะช็อกจากระบบไหลเวียนโลหิตผู้ป่วยวิกฤตที่มีภาวะช็อกจากระบบไหลเวียนเลือด บาคาร่า เมื่อหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดและออกซิเจนไปเลี้ยงส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้เพียงพอ ซึ่งมักเป็นผลมาจากภาวะหัวใจล้มเหลว ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด หรือภาวะเลือดออก จำเป็นต้องได้รับการดูแลและรักษาอย่างใกล้ชิดโดยเฉพาะการรักษาระดับความดันโลหิตให้เพียงพอเพื่อป้องกันการบาดเจ็บของอวัยวะสำคัญ ทีมที่นำโดยนักวิจัยจาก Massachusetts General Hospital (MGH) ร่วมกับนักวิจัยจาก Massachusetts Institute of Technology (MIT) เพิ่งพัฒนาวิธีการติดตามผู้ป่วยดังกล่าว ซึ่งอาจช่วยให้แพทย์ควบคุมความดันโลหิตและการทำงานของหัวใจเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้ และผลเสียต่อสุขภาพอื่นๆ วิธีการนี้ได้รับการ ทดสอบและรับรองในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในNature Medicine

งานเกี่ยวข้องกับการออกแบบวิธีการวัดคุณสมบัติของการไหลเวียนที่เรียกว่าความดันปิดวิกฤต ซึ่งเป็นความดันโลหิตที่หลอดเลือดขนาดเล็กยุบตัวและการไหลเวียนของเลือดหยุดลง ความดันปิดวิกฤตสามารถบ่งชี้ถึงโทนของหลอดเลือดในการตอบสนองต่อโรคและการรักษา แต่ไม่สามารถวัดค่าพารามิเตอร์นี้เป็นประจำในการดูแลทางคลินิกได้

การพัฒนาวิธีการใหม่นี้ใช้ข้อมูลรูปคลื่นที่มีความละเอียดสูงจากการตรวจวัดความดันโลหิตของผู้ป่วย 5,532 รายในหออภิบาลผู้ป่วยวิกฤตโรคหัวใจที่ MGH นักวิจัยพัฒนาการวิเคราะห์ตามพารามิเตอร์ที่วัดได้ (รวมถึงความดันเลือดแดง ความดันชีพจร และอัตราการเต้นของหัวใจ) เพื่อกำหนดความดันปิดวิกฤต จากนั้นพวกเขากำหนดค่าที่เรียกว่าความดันเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อ - ซึ่งคำนวณจากความแตกต่างระหว่างความดันโลหิตแดงเฉลี่ยและความดันปิดวิกฤต - และพบว่ามันทำนายความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของผู้ป่วย ระยะเวลาการนอนโรงพยาบาล และระดับแลคเตทในเลือดสูงสุด (ตัวบ่งชี้ ของออกซิเจนในเนื้อเยื่อ)

เมื่อรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะช็อกจากระบบไหลเวียนโลหิต สิ่งสำคัญคือต้องรักษาเป้าหมายความดันโลหิตให้เพียงพอ แต่เป้าหมายมาตรฐานนั้นไม่ได้ปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละราย เราได้พัฒนาตัวชี้วัดใหม่ที่สามารถระบุบุคคลที่มีการไหลเวียนของเนื้อเยื่อไม่เพียงพอซึ่งมีความเสี่ยงต่อผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ เราเชื่อว่าวิธีนี้สามารถใช้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการตัดสินใจในการรักษาสำหรับผู้ป่วยในหอผู้ป่วยหนักได้" Aaron Aguirre, MD, PhD, ผู้เขียนอาวุโส, ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจและการดูแลผู้ป่วยวิกฤติที่ MGH และผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่ Harvard Medical School ทีมของ Dr. Aguirre จะทำการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจว่าความดันเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อแตกต่างกันไปตามการรักษาต่างๆ อย่างไร พวกเขายังวางแผนที่จะออกแบบการทดลองทางคลินิกเพื่อทดสอบว่าวิธีการใหม่ของพวกเขาสามารถช่วยเป็นแนวทางการดูแลทางคลินิกและปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพในผู้ป่วยวิกฤตได้หรือไม่